Humbja e dëshirës seksuale është problemi më i madh seksual i grave dhe nuk është e gjitha në kokën e tyre.
NGA ARKIVA E WEBMD – Përktheu Arben Çokaj
Jetoni me libido loco? Për një numër në rritje të grave, rënia e hormoneve, stresi në punë, çështjet e marrëdhënieve dhe probleme të tjera po bëjnë dëm në dhomën e gjumit.
Humbja e dëshirës seksuale, e njohur në termat mjekësorë si çrregullimi i dëshirës seksuale hipoaktive (HSDD), është forma më e zakonshme e mosfunksionimit seksual tek gratë e të gjitha moshave. Një studim i fundit tregoi se gati një e treta e grave të moshës 18 deri në 59 vjeç vuajnë nga një interes i humbur për seksin, dhe kjo nuk është e gjitha në kokën e tyre.
Ndryshe nga ankesa kryesore seksuale e meshkujve, mosfunksionimi erektil, problemi më i madh seksual i femrave shkaktohet nga një kombinim i faktorëve mendorë dhe fizikë, të cilët nuk ka të ngjarë të kurohen thjesht duke pirë një pilulë.
“Seksualiteti i grave priret të jetë i shumëanshëm dhe mjaft i ndërlikuar,” thotë psikologia e seksit Sheryl Kingsberg, PhD. “Edhe pse ne do të donim ta thjeshtonim atë në mënyrë që të mund të kishim trajtimin një-dy apo edhe një goditje, nuk ka tendencë të funksionojë në atë mënyrë.”
Por prezantimi i trajtimeve kundër impotencës në vitet e fundit ka nxitur më shumë kërkime mbi shkaqet e mosfunksionimit seksual si tek burrat ashtu edhe tek gratë, dhe ekzistojnë terapi efektive për të ndihmuar në rikthimin e epshit në jetën e grave.
Çfarë është dëshira e ulët seksuale?
Ndryshe nga besimi popullor, ekspertët thonë se shpeshtësia e marrëdhënieve seksuale nuk ka të bëjë fare me dëshirën apo kënaqësinë seksuale.
“Një nga gjërat e para që bëj kur flas me gratë që vijnë me shqetësime seksuale është t’i bëj të ditur se nuk ka një frekuencë normale apo grup sjelljesh dhe gjërat ndryshojnë me kalimin e kohës,” thotë Jan Shifren, MD, një profesor asistent në Shkollën e Harvard Medical. “Nëse funksionon për ta dhe/ose partnerin e tyre, nuk ka asnjë problem.”
Por kur femrat përjetojnë një rënie të ndjeshme të interesit për seksin, që po ndikon në jetën e tyre dhe po u shkakton shqetësime, atëherë konsiderohet një problem i dëshirës së ulët seksuale ose HSDD.
Kingsberg thotë se dëshira seksuale është më shumë sesa thjesht një çështje e epshit të ulët ose dëshirës seksuale. Ajo thotë se dëshira seksuale është komponenti biologjik i dëshirës, i cili reflektohet si interes seksual spontan, duke përfshirë mendimet seksuale, fantazitë erotike dhe ëndrrat me sy të hapur.
Kingsberg, i cili është një profesor i asociuar i biologjisë riprodhuese në Case Western Reserve School of Medicine thotë, “Ka të bëjë me sinjalin e trupit tuaj që dëshiron të jetë seksual. Pavarësisht nëse ka apo jo ndonjë qëllim për të vepruar sipas tij, ne të gjithë kemi njëfarë niveli të ngasjes.”
Kjo dëshirë seksuale bie natyrshëm me moshën, bazuar në faktorë fiziologjikë. Por dëshira seksuale përfshin edhe faktorë ndërpersonalë dhe psikologjikë, që krijojnë vullnetin për të qenë seksual.
“Mbi dhe përtej epshit, është ndjenja e intimitetit në marrëdhënie”, thotë Kingsberg. “Nëse jeni të zemëruar me bashkëshortin tuaj, mund të jeni të etur, por nuk do të dëshironi të jeni seksual me atë person të veçantë.”
Prandaj, të gjitha këto aspekte të dëshirës seksuale duhet të shqyrtohen për të përcaktuar rrënjën e problemit.
Shkaqet e zakonshme për humbjen e dëshirës dhe dëshirës seksuale tek gratë përfshijnë:
Çështjet e marrëdhënieve ndërpersonale. Problemet e performancës së partnerit, mungesa e kënaqësisë emocionale me marrëdhënien, lindja e një fëmije dhe të qenit kujdestar për një të dashur mund të ulin dëshirën seksuale.
Ndikimet sociokulturore. Stresi i punës, presioni i bashkëmoshatarëve dhe imazhet mediatike të seksualitetit mund të ndikojnë negativisht në dëshirën seksuale.
Testosteron i ulët. Testosteroni ndikon në dëshirën seksuale si tek meshkujt ashtu edhe tek femrat. Nivelet e testosteronit arrijnë kulmin në mesin e të 20-ave të grave dhe më pas bien në mënyrë të qëndrueshme deri në menopauzë, kur ato bien në mënyrë dramatike.
Problemet mjekësore: Sëmundjet mendore si depresioni ose gjendjet mjekësore, si endometrioza, fibroidet dhe çrregullimet e tiroides, ndikojnë në dëshirën seksuale të një gruaje si mendërisht ashtu edhe fizikisht.
Ilaçet: Disa ilaçe kundër depresionit (përfshirë gjeneratën e re të SSRI-ve), ilaçet për uljen e presionit të gjakut dhe kontraceptivët oralë mund të ulin dëshirën seksuale në shumë mënyra, të tilla si ulja e niveleve të disponueshme të testosteronit ose ndikimi i rrjedhës së gjakut.
Mosha. Nivelet e androgjeneve në gjak bien vazhdimisht tek gratë me kalimin e moshës.
Rikthimi i dëshirës në jetën seksuale të grave.
Për shkak se humbja e dëshirës seksuale tek gratë shkaktohet nga një kombinim i faktorëve fizikë dhe psikologjikë, zakonisht kërkon më shumë se një qasje trajtimi për të zgjidhur problemin.
“Për gratë, është shumë më komplekse. Ato nuk ankohen vetëm për një problem hidraulik“, thotë Shifren. “Kështu që ne duhet të jemi më të kujdesshëm në qasjet tona ndaj trajtimit.”
Pasi të jenë përcaktuar faktorët që shkaktojnë dëshirën e ulët seksuale, opsionet e mundshme të trajtimit mund të përfshijnë:
Terapi seksuale dhe/ose këshillim për marrëdhënie. “Terapia seksuale është shumë efektive për individët dhe çiftet, dhe kjo është gjithmonë në krye të listës sime”, thotë Shifren. Mosfunksionimi seksual zakonisht prek të dyja palët në një marrëdhënie dhe duhet të diskutohet së bashku ose individualisht me një profesionist të shëndetit mendor.
Ndryshimi i barnave ose ndryshimi i dozës. Nëse problemi shkaktohet nga medikamentet, mund të rekomandohet ndryshimi i recetës ose terapive alternative. Nëse dyshohet se një kontraceptiv oral është fajtori në uljen e niveleve të testosteronit, mund të përshkruhen një formulim tjetër ose metoda johormonale të kontrollit të lindjes.
Trajtimi i kushteve themelore mjekësore. Problemet mjekësore që kontribuojnë në dëshirën e ulët seksuale mund të kërkojnë trajtim kirurgjik, si heqja e fibroideve të dhimbshme ose mjekimi.
Estrogjenet vaginale. Në gratë pas menopauzës, thatësia vaginale mund të trajtohet me kremra me estrogjen vaginal.
Terapia me testosterone. Megjithëse asnjë hormon apo ilaç nuk është miratuar nga FDA për të trajtuar problemet seksuale tek gratë, shumë gjinekologë rekomandojnë përdorime jashtë etiketës së terapisë me testosterone për gratë me dëshirë të ulët seksuale, për të rikthyer testosteronin në nivelet normale (para menopauzës).
Përveç kësaj, disa terapi që përfshijnë pilula testosteroni ose njolla lëkure të krijuara posaçërisht për të trajtuar problemet seksuale të femrave janë duke u studiuar aktualisht me shpresën e miratimit të FDA në të ardhmen e afërt.
Për shembull, Shrifen është i përfshirë në kërkime duke përdorur një copë lëkurë testosteroni për të trajtuar dëshirën e ulët seksuale tek gratë. Studimet fillestare kanë treguar se ‘copa’ përmirëson ndjeshëm dëshirën dhe kënaqësinë seksuale në krahasim me placebo në mesin e grave në postmenopauzë, të cilave iu hoqën vezoret.
Ajo thotë se një provë klinike e fazës III të ‘copës’ së testosteronit, që përfshin disa mijëra gra në mbarë botën aktualisht është duke përfunduar dhe rezultatet duhet të publikohen së shpejti. Për herë të parë, ky studim shqyrton efektin e njollave të testosteronit tek gratë në menopauzë natyrale, si dhe tek ato që i janë nënshtruar menopauzës kirurgjikale ose të hershme të shkaktuar nga kimioterapia ose heqja e vezoreve të tyre.
Ilaçi i dashurisë pa mrekulli nr. 9
Kur vlerësohen trajtimet për problemet seksuale, ekspertët thonë se është e rëndësishme të pranohet se ekziston një efekt veçanërisht i madh placebo, i cili bazohet në pritjet e përdoruesit për trajtimin. Kjo është arsyeja pse barnat duhet të testohen kundër një placebo (pilulë sheqeri) në mënyrë që të matet shkencërisht efekti i tyre.
Ndihmon gjithashtu në shpjegimin pse shumë suplemente pretendojnë të jenë efektive në trajtimin e problemeve seksuale, siç është dëshira e ulët seksuale. Për shkak se pritjet luajnë një rol kaq të madh në dëshirën seksuale, produktet pa recetë mund të pretendojnë se ato janë efektive, por ka të ngjarë të jetë vetëm një efekt placebo.
“Është me të vërtetë e rëndësishme, që gratë të kuptojnë se asnjë nga produktet pa recetë, që mund të përdorin nuk është testuar për efikasitet dhe siguri”, thotë Shifren.
Më shumë kërkime mbi çështjet seksuale të grave janë duke u zhvilluar
Phyllis Greenberger, MSW, presidente e Shoqatës për Kërkimin e Shëndetit të Grave thotë se më shumë gra raportojnë probleme seksuale sesa burra, por kërkimi dhe trajtimi për problemet seksuale të grave ende mbeten prapa.
“Për shembull, nga viti 1990 deri në vitin 1999, janë publikuar rreth 5000 studime mbi funksionin seksual të mashkullit, por ka pasur vetëm 2000 studime për femrat”, thotë Greenberger.
Por ekspertët thonë se kërkimet mbi funksionin seksual të grave po arrijnë ngadalë në epokën pas Viagrës.
“Kjo është një nga herët e para, që kemi parë studime me cilësi të lartë për mosfunksionimin seksual tek gratë,” thotë Shifren për WebMD. Ajo thotë se deri vonë, të vetmet studime për çështjet seksuale të grave ishin shumë të vogla, shpesh afatshkurtra dhe rrallë herë të dizajnuara mirë.
“Mendoj se është shumë emocionuese, jo vetëm që shpresojmë të kemi më shumë produkte në dispozicion për gratë, por që studimet po vazhdojnë dhe janë studime të dizajnuara mirë”, thotë Shifren. “Është vërtet një gjë e mirë”.
